A terhességi gyermekágyi segély, fedőnevén TGYÁS

Mindenek előtt érdemes tisztáznunk néhány fogalmat, ami nélkül nem is érdemes belekezdeni a téma boncolgatásába...

Biztosítottnak azt nevezzük, aki alkalmazásban – vagy álláskeresési segélyen – van. Biztosítottnak lenni tehát annyit jelent, hogy utánad a munkáltató (vagy az állam az álláskeresési segély esetén) TB játulékot fizet.

Baleseti táppénz annak jár, aki a biztosított státusz ideje alatt, vagy legkésőbb a biztosítás megszűnése utáni 3. napon üzemi baleset, vagy valamilyen munkahelyi baleset következtében keresőképtelenné válik.

A szülési szabadság a terhes nőknek járó szabadság. Milyen egyszerű ugye? Időtartama 24 hét, vagyis 168 nap. Ha a kismama jogosult rá, e 168 nap alatt folyósítják számára a terhességi gyermekágyi segélyt. A szabadságot leghamarabb a szülésre kiírt időpont előtti 48. napon kezdheted el tölteni, de legkésőbb a szülés napjától kezdve fogják számolni. Ennek következtében a kismama akár már a szülés előtt megkaphatja az első havi juttatást.

Lássuk, ki is jogosult a TGYÁS-ra!

2010. május 1-jén megváltozott a terhességi-gyermekágyi segélyre való jogosultság feltétele. A korábbiaktól eltérően most akkor vagy jogosult a támogatásra, ha a pici születését megelőző két évben legalább 365 napig biztosított voltál. A biztosítás időtartamába azokat a napokat számolják, amikor alkalmazásban vagy álláskeresési segélyen voltál. Ez fontos, mivel mindkét esetben – vagy a munkáltató, vagy az állam fizette – utánad a TB járulékot. A biztosítási időnek az új szabály szerint nem kell folyamatosnak lennie. Ez azt jelenti, hogy nem kell 365 napot eltöltened ugyanazon a munkahelyen csak azért, hogy jogosult legyél a TYGÁS-ra.

A ledolgozott napok számához hozzáadódnak még a következők is:

• 
  A biztosítás megszűnése utáni táppénz, baleseti táppénz, terhességi- gyermekágyi segély (ha már a szülés előtti 4 héten belül elkezded tölteni a szülési szabadságod) és a gyed (ha két éven belül már született gyermeke és a pici után gyermekgondozási díjat kap).


• 
  Ha egy évnél hosszabb ideig közép–, vagy felsőoktatási intézményben tanultál, a tanulmányok idejéből 180 nap.


• 
  Rehabilitációs járadék folyósítása esetén annak teljes időtartama.

A 365 napnyi biztosítás meglétén túl további feltételek legalább egyikének teljesülnie kell ahhoz, hogy tényleg jogodult legyél:

• 
  a biztosítás fennállásának idején, vagy


• 
  a biztosítás megszűnését követő 42 napon belül, vagy


• 
  a biztosítás megszűnését követő 42 nap letelte utáni baleseti táppénz folyósításának idején, vagy


• 
  a biztosítás megszűnését követő 42 nap letelte utáni táppénz folyósításának idején, vagy


• 
  a táppénz/baleseti táppénz folyósításának befejezte utáni 28 napon (4 héten) belül szülsz.

Nem vagy jogosult, ha...

A TGYÁS-t azért hozták létre, hogy általa támogassák azokat az anyákat, akik a szülés után elesnek havi jövedelmüktől.

Ezért nem jogosultak a segélyre a következők:

• 
  Az az anya, aki a szülési szabadság idején teljes keresetét megkapja. Ha fizetése valamilyen oknál fogva megszűnik és a jogosultsági feltételek fennállnak, természetesen igényelheti, de csak a 168 napból még fennmaradt időre. Ez azt jelenti, hogy az állam nem fizet visszamenőleg.


• 
  Ha bármilyen jogviszonyban díjazás ellenében munkát végez.


• 
  Ha szabadsága alatt a fizetésének egy részét megkapja, a hiányzó rész után számolt TGYÁS kerül kifizetésre.

Az igénylés menete

Hol és hogyan?

• 
  Ha alkalmazotti munkaviszonyban vagy, a munkaadónál szóban, vagy írásban


• 
  ha a munkáltatód jogutód nélkül szűnt meg, a lakóhelyed szerinti illetékes Egészségbiztosítási Pénztárnál


• 
  ha pedig vállalkozó vagy, a vállalat telephelye szerinti illetékes Egészségügyi Pénztárnál kell bejelentened az igényed.

A TGYÁS folyósításának időtartama – mint említettük – egybe esik a szülési szabadság idejével. Ezért, ha a szülést megelőző 4 hétben már kiveszed a szabadságot, a kérelemhez csatolnod kell:

• 
  a terhesállományba vételről szóló orvosi igazolást és


• 
  a terhesgondozási kiskönyvet is.

Ha csak a pici születésének napjától kezdve igényled a segélyt, a következőket kell csatolnod:

• 
  a születést igazoló kórházi iratot


• 
  és a csöppség születési anyakönyvi kivonatát (ezt a kórházban kell igényelni).

Örökbefogadott baba esetén is lehetőség van a TGYÁS igénylésére, ekkor a következő dokumentumokra van szükség:

• 
  az örökbefogadási szándékról szóló igazolás és


• 
  az örökbefogadási határozatról szóló gyámhatósági igazolás.

Mennyi ideig jár a segély?

A TGYÁS folyósításának időtartama megegyezik a szülési szabadság idejével, azaz 168 nap (28 hét).

A szülési szabadságot lehetőleg a munkáltatónak úgy kell kiadnia, hogy abból négy hét a szülés előtti időszakra essen, de ez megegyezéstől függően változhat. A szülés napján viszont már mindenképpen elkezdik számolni a szabadság napjait, és majd visszamenőleg innentől folyósítják a megállapított összeget is.