A szülés megindításának lehetséges okai és módszerei

Admin | 2014.04.10


Lehetséges okok



Terhességi toxémia (preeclampsia, terhességi mérgezés)



A terhességi toxémia második trimeszterre jellemző tünetegyüttes, amely a 20. terhességi hét után alakulhat ki, és általában a szülést követő 6. héten magától megszűnik. Nevével ellentétben az állapotot nem méreganyag okozza, de pontos okát az orvosok a mai napig is csak valószínűsítik. A preeclampsia legfontosabb tünete a magas vérnyomás, de az anya vizeletében kimutatható magas fehérjeszint (albumin) és az ödémás állapot is árulkodó jel lehet. A magas vérnyomás hatással van a babára is, hiszen ezáltal csökkenhet a lepény működése és a baba nem jut megfelelő mennyiségű oxigénhez.



A nem megfelelően kezelt terhességi magas vérnyomás következtében rángógörcs (eclampsia) alakulhat ki, amely a terhességi mérgezés legsúlyosabb szövődménye. Ez akár életveszélyes állapot is lehet, amely a terhesség késői szakaszában, de a szülés alatt és azt követően is felléphet.



A magzat túlhordása



A terhesgondozás folyamán a várandósság heteit az utolsó menstruáció első napjától számítják, így az 40 hétig, vagyis 280 napig tart (ez a szülés várható időpontja). A legtöbb baba valamikor a 38-42. terhesség hét között jön a világra, azonban megtörténhet, hogy 2 héttel is túllépi a kiírt időpontot; ebben az esetben a magzat túlhordásáról beszélünk.



Ha a baba nem születik meg a betöltött 42. terhességi hétig, általában az orvos megindítja a szülést és indokolt esetben császármetszést is végez. Ebben az időszakban már igen komoly kockázatnak van kitéve az anya és a baba is, mivel a méhlepény zsugorodásának következtében már nem képes megfelelően ellátni a funkcióját, és oxigénhiányos állapot vagy elégtelen szívműködés léphet fel.



Terhességi cukorbetegség



A terhességi cukorbetegség (gesztációs diabétesz) esetében az inzulinhiány a várandósság 9 hónapja alatt jelentkezik vagy akkor kerül felismerésre. Hátterében hormonális okok állnak (a terhességi hormonok rontják az inzulin hatékonyságát, amely következtében az anya szervezete egyre többet kell termeljen belőle) és a legtöbb esetben csupán átmeneti állapotról van szó. A szülést követően elvégzett vizsgálat eredménye általában már normális értékeket mutat.



A terhességi diabétesz számos szövődménnyel járhat, ezek részben már a terhesség idején megmutatkozhatnak, míg mások inkább a jövőre nézve jelentenek kockázatot. A várandósság időszakában a cukorbetegség a méhlepény elégtelen működését eredményezheti, amely hatással lehet a baba légzési-keringési funkciójára, valamint a tüdő és a szív fejlődésére. Megtörténhet az is, hogy kelleténél több cukor kerül a magzat szervezetébe, és a nagyobb mennyiségű zsírlerakódás következtében a baba az átlagosnál nagyobb súlyú és méretű lesz - ezt makroszómiának nevezzük.



Az időben felismert terhességi cukorbetegség megfelelő diétával karbantartható, ha szükséges pedig inzulininjekciók segítségével kezelhető. Amennyiben az orvos úgy látja, hogy a cukorbeteg kismama számára terhesség folytatása magas kockázatot hordoz magában, akkor akár idő előtt is megindíthatja a szülést.



További okok



● Amennyiben a kismamánál valamilyen betegség áll fenn (például szívbetegség vagy vesebetegség) vagy az RH összeférhetetlenség következtében az anya szervezetében hirtelen megnövekedett az antitestek száma, akkor indokolt lehet a szülés idő előtti megindítása.

● A terhességi magas vérnyomáshoz hasonlóan az anya alacsony vérnyomása esetén is szükség lehet valamilyen szülésmegindító eljárásra, mivel a méhlepény elégtelenségének következtében magas az oxigénhiányos állapot kialakulásának kockázata.

● Megtörténhet, hogy a placenta idő előtt elöregszik vagy vérzés kíséretében leválik a méhfalról és nem biztosít megfelelő ellátást a babának. Ezekben az esetekben szintén a szülés megindításához folyamodnak a szakorvosok, megelőzve az életveszélyes helyzetek kialakulását.

● Idő előtti szülésmegindításra lehet szükség akkor is, ha egyáltalán nem vagy csak ritkán észlelhető magzatmozgás, elégtelen a baba szívműködése, a magzatvíz elszíneződött vagy ha a burokrepesztés követően nem indul meg magától a szülés - tehát minden olyan esetben, amely veszélyezteti a baba és/vagy az anya egészségi állapotát.





A szülés megindításának módszerei



Burokrepesztés



A burokrepesztés egyik legáltalánosabb szülésmegindító eljárás, amely során a szülészorvos a méhszájon keresztül egy eszköz segítségével repedést ejt a magzatburkon. A magzatvíz szivárgásának következtében méhben uralkodó nyomás csökken, amely a vajúdás megindulását eredményezi.



Oxitocin infúzió



A szülés megindításának másik módszere a méhösszehúzódást elősegítő infúzió alkalmazása, mely során oxitocin hormont adagolnak a kismama vérkeringésébe. Ezt a módszert nem csak hirtelen fellépő veszélyes helyzetekben alkalmazzák, hanem úgynevezett fájásgyengeség esetén is.



Méhszájtágítás



A méhszájtágítás a szülésindítás harmadik módszere, amely történhet mechanikusan (kézzel), gyógyszeresen (prosztaglandin hormont tartalmazó gélt vagy tablettát használva), vagy egy katéteres ballon (ún. ballonos tágítás) segítségével.



 



További szüléssel kapcsolatos cikkek:



Babonák a szülés megindításáról

Hogyan lehet felkészülni a szülési fájdalomra?

Mit jelent a szüléskísérés?

Tanulható örömszülés

Szülésvideó

Érdekes tények a születésről


Ahogyan születtél, olyan életed lesz?!



Lájkold a Babamama.hu Facebook oldalát és csatlakozz Csacsogó csoportunkhoz, ha szeretnél értesülni legfrissebb híreinkről!



Forrás: Családvilág

Címkék:

Hozzászólások

Meghan Markle kórházban van és talán már meg is született a baba

Meghan Markle kórházban van és talán már meg is született a baba

Hivatalos bejelentés még nincs.

A sztároknak sem mindig egyszerű - Beyoncé ikerterhessége egy sor komplikációt hozott

A sztároknak sem mindig egyszerű - Beyoncé ikerterhessége egy sor komplikációt hozott

Beyoncé és ikreinek fotója az egész világot bejárta. Az énekesnő most beszélt arról, milyen kritikus helyzetek voltak a terhessége és a szülés alatt.

Szülés után két órával már testi kapcsolatot létesített vele a férje

Szülés után két órával már testi kapcsolatot létesített vele a férje

A négygyerekes anya nyíltan beszélt arról, hogy már a kórházi szobában együtt volt a férjével a császármetszés után.

Élőben közvetítette otthonszülését a negyedik gyermekét váró nő

Élőben közvetítette otthonszülését a negyedik gyermekét váró nő

A rossz kórházi tapasztalat után döntött úgy, hogy otthon szül.

Megszülte kisfiát a fiatal anyuka, majd 26 nappal később ikreket hozott világra

Megszülte kisfiát a fiatal anyuka, majd 26 nappal később ikreket hozott világra

Bő 3 héttel a szülés után újra jelentkezett a kórházban az erős hasfájások miatt.

Amiről alig hallasz a császár utáni felépüléssel kapcsolatban

Amiről alig hallasz a császár utáni felépüléssel kapcsolatban

Ha időzített császárra készülsz, és fel vagy készülve, akkor is érhetnek meglepetések.

Hét kilós csecsemőt szült természetes úton!

Hét kilós csecsemőt szült természetes úton!

Rekord súlyú baba születéséről vallott az édesanya: Olyan volt, mintha egy teherautó ütött volna el

Intő jelek, hogy hamarabb érkezik a baba

Intő jelek, hogy hamarabb érkezik a baba

A koraszülés figyelmeztető jelei ismeretében lehetséges megelőzni azt!

Hatosikreket hozott világra 9 perc alatt

Hatosikreket hozott világra 9 perc alatt

Az orvosok sem hittek a szemüknek!

Egészen más volt, mint amire számított

Egészen más volt, mint amire számított

Egy védőnő mesélt a saját szüléséről