Férfi meddőség gyógyítása

Admin | 2017.04.12


Ön számos tudományos társaság tagja, emellett a World Health Organization (WHO)-nak is dolgozott az elmúlt időszakban. Munkája során milyen jellegű kihívásokkal kellett szembenéznie?



Prof. Giuseppe Tritto: Az utóbbi időkben elsősorban Indiában dolgoztam a WHO megbízásából, ahol sikerült kifejlesztenünk az első olyan fogamzásgátló módszert férfiak számára, amelyik teljesen visszafordítható, ugyanakkor hatékonyan segít a nem kívánt terhesség megakadályozásában. Egy injekció segítségével működik a rendszer, amelyet az ondóvezetékbe kell bejuttatni, és azt követően hat hónapon keresztül jelent védelmet, ugyanakkor a fél év során is bármikor eltávolítható az a speciális anyag, amelyik megakadályozza a fogamzást.



Magyarországon azt a célt tűzte ki maga elé, hogy mikrosebészeti módszerekkel segítse a gyermekre vágyó meddő férfiakat. Mi a jelentősége az itteni munkájának?



Prof. Giuseppe Tritto: Hosszú időn keresztül még a szakemberek is úgy gondolták, hogy többnyire női eredetű probléma áll a meddőség hátterében. Ez a szemlélet azonban mára megváltozott, hiszen napjainkban tudjuk, hogy 40%-ban férfi eredetű okok szerepelnek a gyermekáldás elmaradásának hátterében. Ez a váltás a tudományban azt is magával vonta, hogy végre a férfiak kivizsgálása és gyógyítása is több figyelmet kapott. Érdekes, hogy a társadalmi szerepek és szociológiai folyamatok is hatással vannak a mi munkánkra. Ha a párt, mint egységet nézzük, akkor régebben az is előfordulhatott, hogy egy idősebb férfi meddőségi problémáját a fiatal nő termékenysége „kompenzálta”. Ma azonban a gyermekáldás kulturális hatások miatt egyre későbbre tolódik, ezért nincs ilyesfajta kiegyenlítés, hiszen napjainkban a párok többsége már nem fiatalon keresi fel a meddőségi központokat.





Milyen fejlesztések segítették a férfi meddőség gyógyítását?



Prof. Giuseppe Tritto: Fontos felfedezés volt a férfi infertilitás hatékony gyógyításában a testi folyamatok pontosabb feltérképezése. Ma már tudjuk, hogy a herében a hímivarsejtek DNS szintézise számára a testhőmérsékletnél alacsonyabb, vagyis 35 fok jelenti az ideális belső hőmérsékletet. A férfi meddőség hátterében az egyik leggyakoribb ok a herevisszér tágulat, amely több mint 1 fokkal megemeli a here belső hőmérsékletét. Ekkor az ivarsejt DNS-e is sérül, mivel a here „hűtési rendszere” nem működik megfelelően. Ez nagyon komoly következményekkel jár, hiszen az apai oldalról sérült DNS- sel rendelkező embrió nem ágyazódik be, vagy ha mégis, akkor a beágyazódás vetéléssel végződik. Ezen a sérülésen a laboratóriumi ICSI technika sem segít, mivel ez a probléma genetikai természetű.



Hogyan orvosolható a herevisszér tágulat?



Prof. Giuseppe Tritto: Mára számos technikát kifejlesztettünk, amely képes helyreállítani a here hőmérsékletét. Mindenekelőtt fontos megállapítani, hogy a here melyik részén jelentkezik a probléma, ehhez ultrahangot és mikrokamerát használunk. A probléma megértéséhez fontos tudni, hogy 80%-ban biofizikai okok vannak az eltérések hátterében, 20%-ban azonban genetikai eredetű a probléma. Ha 4% alatt található egészséges spermium a mintában, akkor gyakorlatilag nulla az esély arra, hogy sikerül megtermékenyíteni a petesejtet. 4% és 9% között megtermékenyülhet a petesejt, de vetéléssel végződik a folyamat. Legalább 10%-ban szükség van egészséges spermiumokra ahhoz, hogy létrejöjjön a megtermékenyítés, és sikerüljön kihordani a magzatot. Az optimális arány a 14% fölötti érték. A lényeg a spermiumok morfológiájában, vagyis „belső tulajdonságaiban” rejlik, nem pedig a motilitásában, azaz a „mozgékonyságában”. Ha valamilyen eltérést találunk, akkor keresni kell az okot ahhoz, hogy megoldjuk a problémát, vagyis ha herevisszér tágulat húzódik a háttérben, akkor az korrekcióra szorul.





Milyen előnyökkel jár a mikrosebészeti műtét a hagyományos technológiákkal szemben?



Prof. Giuseppe Tritto: Ezek a műtétek azért is igényelnek nagy precizitást, hiszen a vénák az artéria közvetlen közelében futnak, a műtét alatt mindenképpen el kell kerülni az artéria, vagy adott esetben az artériák sérülését. Napjainkban tudomásom szerint két olyan csoport létezik – egy Houston-i munkacsoport, valamint az én csapatom -, akik micro-doppler szondát használnak műtét alatt, amely képes precíz képet adni a műtéti területről, így kiküszöbölhető a sérülés kockázata. A mikrosebészeti technika infravörös technikával való kombinálása szintén a mi nevünkhöz fűződik, és jelenleg úgy tudom, hogy mi vagyunk az egyetlen olyan munkacsoport a világon, akik a mikrosebészeti beavatkozások során ezt a technológiát használják.  A kamera prototípusát egyébként több mint öt éven keresztül fejlesztettük, és nagy precizitást tesz lehetővé. Ez a lehetőség elsősorban azoknál a férfiaknál, és nőknél kiemelt jelentőségű, akik valamilyen hormont szednek, hiszen az ő anyagcseréjükben mindenképpen változás következik be, amelyhez adaptálódnak a szervek is. Az infravörös sugarak segítségével monitorizálni tudjuk az anyagcsere működést is.  Az eljárás nem invazív, és a segítségével több testrészt, így például a mellet is át lehet vizsgálni. Az egész test szkennelése mindössze 20 percet vesz igénybe, ezáltal monitorizálhatóvá válnak a hormonok hatásai valamennyi szerv esetében.



Milyen gyorsan várható a javulás a műtétet követően?



Prof. Giuseppe Tritto: Az első hónapban már látható, hogy 10-30%-ban javulnak az eredmények, ami az ultrahang eredményeivel kiegészítve fontos információt szolgáltat. A műtétet követő harmadik hónap során megjelennek az új spermiumok, mivel a spermaképzés ideje 74 nap. Az „új generációs” spermiumok morfológiáján sikeres műtétet követően már látni kell a javulást. A hatodik hónapban megjelennek a „második generációs” ondósejtek, ahol már tökéletesen látható az eredmény. Ekkor a sikeres sebészi beavatkozást követően megnő az esély a spontán terhesség kialakulására, vagy asszisztált reprodukciós technológia, például ICSI segítségével már jó az esély egy sikeres terhesség létrejöttéhez.



 



Forrás: www.versysclinics.com

Címkék:

Hozzászólások

Ötven év felett legalább olyan biztonságos a gyermekszülés, mint negyvenen túl

Ötven év felett legalább olyan biztonságos a gyermekszülés, mint negyvenen túl

Sem az anyának, sem a születő gyerekek számára sem kockázatosabb!

Ekkor érdemes fogamzásgátlót váltani

Ekkor érdemes fogamzásgátlót váltani

Az orvos szerint néha érdemes váltani

Ez történik az anyaméhben, amikor elindul egy új élet

Ez történik az anyaméhben, amikor elindul egy új élet

Túlzás nélkül használhatjuk a "csoda" kifejezést.

Köze van az ébredés időpontjának a teherbeesés esélyéhez

Köze van az ébredés időpontjának a teherbeesés esélyéhez

Azt vizsgálták, hogy vajon a nők alvási szokásainak van-e köze a fogantatáshoz. Mint kiderült, igen.

A fogamzásgátlót szedőknek tudniuk kellene, hogy mik azok a jelek, amelyek vérrög képződésre figyelmeztetnek

A fogamzásgátlót szedőknek tudniuk kellene, hogy mik azok a jelek, amelyek vérrög képződésre figyelmeztetnek

"Tisztában voltunk vele, hogy lesznek mellékhatásai" - mondja a fogamzásgátló tabletták kifejlesztésében közreműködő doktornő.

Gyermeket szeretnétek? A tested így jelzi a peteérést!

Gyermeket szeretnétek? A tested így jelzi a peteérést!

Egyértelmű jelekből következtethetsz, mikor jött el a megfelelő idő!

Vérzés terhesség alatt  - legtöbbször semmi bajt nem jelent

Vérzés terhesség alatt - legtöbbször semmi bajt nem jelent

Az egyik legijesztőbb dolog a terhesség alatt a vérzés.

Jellemzően kik akarnak fiút, és kik lányt?

Jellemzően kik akarnak fiút, és kik lányt?

Na persze vannak kivételek, amik erősítik a szabályt. De azért érdekes fejtegetés.

Gyermeket szeretnél? Figyeld a holdat!

Gyermeket szeretnél? Figyeld a holdat!

A havi vérzés nem lehet biztos támpont a termékenység vizsgálatában, hiszen gondoljunk csak arra, hogy a terhesség alatt is előfordulhat menstruáció. Sőt egyes afrikai törzsek pedig kizárólag a havi vérzés alatt létesítenek nemi kapcsolatot, mégis születnek utódok. A Hold nőkre gyakorolt hatása a dö

Hat tévhit a fogamzásról

Hat tévhit a fogamzásról

Mindannyian hallottunk pár mendemondát arról, mi minden befolyásolhatja a termékenységet. Vajon ezeknek mi a valóságtartalma? A legismertebb vélekedések mögé próbáltunk most meg bekukkantani.