Itt a nyár és minden szülő tudja, hogy a kicsiknél ez gyakran a hasmenések időszaka is. A hasmars többnyire spontán és jól gyógyul. De minél fiatalabb gyermeket érint, annál könnyebben vezethet komplikációkhoz, amelyek közül a folyadékveszteség talaján létrejövő kiszáradás a legveszélyesebb.
Addig nincs komoly baj, amíg a beteg szomjas, éhes, nyálkahártyái nedvesek, vizeletmennyisége normális. Ám kiszáradásra utalhatnak a következő jelek:
- a nyelv nedvszegény vagy száraz, az ajkak kicserepesedettek;
- mélyen ülő, aláárkolt szemek;
- síráskor a könnyek hiánya;
- a bőr száraz, könnyen ráncolható;
- kis mennyiségű, sötét sárga vagy teljesen hiányzó vizelet (csecsemőnél 6 órán túli száraz pelenka, beesett kutacs);
- nyugtalanság, tudatzavar, görcsök.
Mikor kell kórházba menni?
A kicsi állapotának megítélése nem mindig egyszerű. A kórházi kezelés szükségességét a folyadékveszteség mértéke határozza meg. A folyadékvesztés az aktuális és az utolsó mért súly különbségéből kapható meg. Ha ez kevesebb a testsúly 5 százalékánál, akkor enyhe, 5 és 9 százalék között közepes, 10 százalék fölött pedig súlyos a kiszáradás. Amennyiben a kiszáradás megítélése a közepes vagy a súlyos kategóriába esik, a beteget haladéktalanul kórházba kell szállítani, ahol szükségszerűen infúziós terápiában részesítik.
Az orvos számára fontos információk
- Mikor kezdődtek a tünetek?
- Volt-e láza a gyereknek, és ha igen, mekkora?
- Milyen volt a széklet gyakorisága, színe, szaga; volt-e benne vér?
- Mikor történt az utolsó vizeletürítés?
- Mennyi volt a kicsi egészséges állapotban mért testsúlya?
- Milyen elfogyasztott élelmiszerre gyanakszunk?
- Utazott-e valahová, találkozott-e állatokkal, járt-e strandon, fagyizóban és más hasonló helyeken?
A tennivalók?
A nyári hasmenés általában könnyen gyógyítható otthon is. A legfontosabb a kiszáradás rendezése. A legsürgősebb teendő – a kiváltó októl függetlenül – a mielőbbi folyadék- és ásványianyag-pótlás. Erre a célra recept nélkül is kaphatók a gyógyszertárakban úgynevezett rehidrációs (a kiszáradás megelőzésére szánt) oldatok (ORS), amelyek megfelelő arányban tartalmazzák a szervezet számára szükséges összetevőket (a cukrot, a sót és a különböző ásványi anyagokat). A rehidráló oldatot a tünetek jelentkezését követő első 3-4 órában célszerű gyorsan adagolni, majd adását a hasmenés fennállásáig folytatni. Fogyasztásának némi gátat szab kesernyés, sós íze.
Alapvetően nem kell diétázni, helytelen a gyerek napokig tartó koplaltatása. Ha hosszabb ideig nem kerül táplálék a belekbe, az lassítja a bélnyálkahártya gyógyulását. A normál étrendet minél előbb vissza kell állítani. Csecsemőknél nem szabad felfüggeszteni a szoptatást. A tápszerrel táplált csecsemő is kaphatja a megszokott tápszerét, esetleg gyakran kis mennyiséggel kínálva. Szükségtelenek a speciális diéták, kivéve egyes eseteket.
Ritkán, például rotavírus-fertőzés kapcsán károsodnak a vékonybél bolyhai, ezért amikor visszaállunk a tejes étrendre, a tejcukrot nem jól bontja a szervezet. Ilyenkor tejcukorban szegény diétát vezetünk be, vagy az enzimpótlás lehetőségével is élhetünk.
A probiotikumok hatásos kiegészítői lehetnek a kezelésnek. A probiotikumok olyan lacto-, és/vagy bifidobaktériumot tartalmazó készítmények, amelyek jótékony hatást fejtenek ki a belekben, mivel segítenek helyreállítani a bakteriális egyensúlyi állapotot.
Hozzászólások